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骨科3D打印还原受损关节 修复手术能“私人定制”
来源: 发布时间:2020-04-23 点击量:1433
老年人骨折了,受损情况特别复杂咋办?如果这时能直观看到、摸到受损部位,还能进行模拟手术,治疗起来岂不是事半功倍?
西工区的刘风(化名)摔倒致左胫骨平台骨折,医生借助3D打印技术,在体外还原受伤部位,成功进行了精准手术。
1 他拉着风筝线小跑 一不留神被带倒了
4月8日,春和景明,退休在家的刘风带孙女到广场上放风筝。
瞧,他拉着风筝线小跑,比孙女玩得还开心。可他脸上的笑容还没来得及彻底绽放,一不留神,一阵剧痛袭来。
“眼瞅着一阵风吹过,我紧跑几步使劲拽了下风筝线,结果被带倒了。”刘风说,他左膝一阵火辣辣地疼,抱着腿坐在地上好半天也不见好转。无奈,他一瘸一拐地走到路边打车,直接带着孙女到河科大二附院骨二科就诊。
入院后,他做了相关检查,膝关节X线提示:左胫骨平台骨折。
2 3D打印1∶1还原骨折组织 受损细节也一模一样
“从片子上看,关节面塌陷不明显,手术好像并不复杂,不过,左膝核磁共振明确诊断后,结果不容乐观。”徐永申告诉记者,刘风患的是胫骨平台骨折(Schatzker分型V型),这是一种复杂的关节内骨折,骨粉碎、骨塌陷、骨断裂都存在,传统手术时间长,对医生的经验水平要求极高,手术过程中还存在不少未知因素,甚至可能需要多次手术才能完成治疗。
借助3D打印技术,刘风的手术仅一个多小时就顺利完成了。“太神奇了!”刘风感叹道。
“3D打印将他的骨折关节1∶1完全复制出来,受损细节也一模一样。”徐永申解释说,在具体操作上,医生先将他的骨折CT扫描数据传输到电脑,然后进行数字模型重建,再应用3D打印设备,得到完全还原的3D实物模型。
这样一来,医生可以清楚地对复杂骨折进行分型及评估关节损伤的严重程度,便于和家属交流,定制假体或内置物,并通过在模型上开展模拟手术,得到最佳的手术方案。
3 复杂关节内骨折致残率较高 3D打印技术辅助治疗作用大
骨科3D打印技术,主要应用粉末状金属或塑料等可黏附材料,通过分层制造、逐层叠加的方式来构造物体。近几年来,随着技术发展与成本降低,已逐步应用到骨科领域,特别是在复杂骨折的辅助治疗上具有不可或缺的作用。
徐永申指出,复杂关节内骨折的致残率较高,特别是骨质疏松的老年人容易中招,有时微小的作用力都可能导致严重骨折,3D打印技术重建受损部位,可以进一步提高手术质量,减少术后并发症的发生。
■ 小贴士
老年人放风筝要防意外伤害
春光好,风筝飞。
在舒展筋骨、放飞心情的同时,放风筝可别忽视健康,刘风的故事给大家提了个醒。
“我还接诊过一名患者,把风筝线缠绕在食指上,结果手指几乎被勒断,令人扼腕。”徐永申说,风筝线看似纤细柔软,一旦绷紧却锋利如刀,加上其多是白色、灰色或半透明的颜色,很容易造成割伤、勒伤等意外伤害。
徐永申建议,外出放风筝时,最好佩戴手套,遇到强风时不要徒手用力扯拽,尤其是老年人不要拖拽风筝线倒着走,以免突然被风筝“撂倒”。同时,放风筝需要长时间仰头,颈椎病患者还要注意,避免颈部长时间保持一个姿势或突然转头,以防加重病情。
此外,如果不小心被风筝线割伤或摔伤,要立即采取止血措施,如用衣物压迫止血等,并及时就医。
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